OBJEDNÁVKA PREPRAVY  č.    !!! Údaje označené * je nutné vyplniť !!!


 OBJEDNÁVATEĽ
 
 Firma*  Štát*  Kontaktná osoba*
 
 Ulica/P.O. BOX*  Telefón*  IČO*
 
 PSČ*  Fax  Bankové spojenie/č.ú.
 
 Mesto*  E-mail  
   
     
  ŠPECIFIKÁCIA TOVARU
 
 Druh* Hmotnosť/kg* Objem/m3* Spôsob balenia Regulácia teploty Teplota/°C
 1.   
 2.   
 3.   
 4.   

 Ak sa jedná o prepravu tovaru s kontrolovanou teplotou, zaškrtnite a vyznačte požadovanú teplotu v °C.

 Termín nakládky *
 Dňa:
 v čase od:  do: hod.
na adrese: 
  Objednavateľa
  Inej¤

       
 
 NAKLÁDKA 1¤
 
 Firma Mesto Fax
 
 Ulica Štát E-mail
 
 PSČ Telefón Kontaktná osoba
 
 NAKLÁDKA 2¤
 
 Firma Mesto Fax
 
 Ulica Štát E-mail
 
 PSČ Telefón Kontaktná osoba
 
 NAKLÁDKA 3¤
 
 Firma Mesto Fax
 
 Ulica Štát E-mail
 
 PSČ Telefón Kontaktná osoba
 
 
 NAKLÁDKA 4¤
 
 Firma Mesto Fax
 
 Ulica Štát E-mail
 
 PSČ Telefón Kontaktná osoba
 
 
 PRÍJEMCA NÁKLADU
 
 Firma* PSČ* Štát*
 
 Ulica/P.O. BOX* Mesto*  
   
    Miesto vykládky je totožné s adresou príjemcu
    Iné miesto vykládky
 
 VYKLÁDKA 1 ¤
 
 Firma PSČ Štát
 
 Ulica/P.O. BOX Mesto  
   
 VYKLÁDKA 2¤
 
 Firma PSČ Štát
 
 Ulica/P.O. BOX Mesto  
   
 VYKLÁDKA 3¤
 
 Firma PSČ Štát
 
 Ulica/P.O. BOX Mesto  
   
 
 VYKLÁDKA 4¤
 
 Firma PSČ Štát
 
 Ulica/P.O. BOX Mesto  
   
 
 

 Poistenie tovaru v medzinárodnej preprave nad rámec dohody
 CMR:

  požadujeme
  nepožadujeme
 
 Hodnota tovaru/mena: Cena za dopravu/mena: 

 INÉ POZNÁMKY
 


 FORMULÁR VYPLNIL
   
 
Meno*
Firma*
   
     Mesto* Dátum
   


21.05.2012